التسريب بعد عملية تكميم المعدة

التسريب بعد عملية تكميم المعدة من مضاعفات الشائع حدوثها بعد عملية تكميم المعدة ونسبة حدوث التسريب تصل إلى 1.5%من الخاضعين لعملية وعلى الرغم من صغر حدوث تلك النسبة إلا أن احتمالية الإصابة بها قائمة ويجب أن نعرف أسباب التسريب وكيفيه حدوث التسريب بعد عملية تكميم المعدة  أسبابه و علاجه التسريب بعد عملية تكميم المعدة .

التسريب بعد عملية تكميم المعدة

التسريب بعد عملية تكميم المعدة يحدث بسبب خروج العصارات الهضمية من الأطعمة والسوائل المهضومة جزئيا من المعدة  وذلك لعدم حدوث التئام منطقة التدبيس مما يؤدى إلى حدوث التهاب وعند خروج العصارة المعدية إلى تجويف البطن يؤدي إلى خطورة شديدة ويجب التدخل السريع لتنظيف البطن و وقف التسريب  

أسباب التسريب بعد عملية تكميم المعدة

• الضغط على جدار المعدة مما يتسبب في ثقب خط التدبيس
• الأخطاء الطبية المترتبة على قلة مهارة  وخبرة الطبيب وقلة خبرته وعدم اتخاذ الإجراءات اللازمة أثناء العملية .
• قلة جودة الأدوات الطبية المستخدمة أثناء العملية .
• عدم التزام المريض  بتعليمات الطبيب المعالج مثلا تناول كميات كبيرة من الطعام، وهو ما يؤدي إلى زيادة الضغط داخل المعدة.
• بذل مجهود بدني شديد بعد العملية مما يعمل علي فك دبابيس المعدة ويحدث التسريب بعد عملية تكميم المعدة .
• عادات المريض مثلا التدخين وتناول الكحوليات سواء كان قبل أو بعد العملية .

أعراض التسريب بعد عملية تكميم المعدة

تظهر علامات تسريب المعدة بعد عملية التكميم تختلف بين كل مريض وآخر : 

• زيادة سرعة ضربات القلب قد تصل إلى  120 نبضة في الدقيقة.
• ارتفاع درجة حرارة الجسم عن الحد الطبيعي.
• ظهور تسريبات عبر الجرح الناتج عن العملية .
• ضيق التنفس وفقدان القدرة على الاتزان والتماسك.
• آلام شديدة  في البطن 
• الشعور بالدوخة والتعب المستمر .
• قلة  إخراج البول .
• المغص أو الألم الحاد في البطن.
• تورم أو انتفاخ في البطن.
• تغييرات في ضغط الدم أو ضربات القلب.

 انواع التسريب بعد عملية تكميم المعدة

• التسرب المبكر : يتم حدوثه مباشرة بعد عملية تكميم المعدة خلال 3 ليالي الاولي.
• التسريب المتوسط: وهو التسرب الذي يظهر خلال اليوم 4 إلى 10  من خلال العملية.
• التسرب المتأخر: يحدث هذا النوع من التسرب خلال اسبوعين او اكثر من العملية.

عوامل تزيد من خطر الإصابة بتسريب المعدة

العوامل التي تزيد من فرص حدوث تسريب المعدة : 

• الأشخاص الذين أجروا قام بجراحات في البطن سابق 
• إذا كان المريض يعاني في الأصل من أحد الأمراض المزمنة

مضاعفات التسريب بعد عملية تكميم المعدة

• قرح أو التهابات أو نزيف  المعدة.
• التهاب الجهاز الهضمي.
• قد يحدث التهاب رئوي بسبب وصول العصارة الهضمية إلى الرئة
• وفي أصعب الحالات قد يؤدي تسرب المعدة إلى الموت.
• عدوى: يمكن أن يزيد التسرب من مخاطر العدوى وتعقيدات مثل التهاب الصفاق أو التهاب الصدر.
• يمكن أن يتسبب التسرب في تجمع السوائل داخل البطن، وهذا يمكن أن يتطلب تصريف السوائل عن طريق الجراح

طرق تشخيص التسريب بعد عملية تكميم المعدة ؟

تشخيص التسريب بعد عملية تكميم المعدة يتطلب تقييماً طبياً دقيقاً. من بين الطرق الشائعة لتشخيص التسريب:

• التصوير المتسلسل بالأشعة.
• فحص سريع بالأشعة المقطعية تتميز بقدرتها علي تشخيص التسريب.
• استخدام صبغة سائلة و تظهر في الأشعة السينية عند خروجها من المعدة
• الفحص السريري: يقوم الجراح أو الطبيب بفحص المريض للبحث عن علامات التسريب، مثل الألم والانتفاخ.
• المنظار: قد يتطلب التشخيص المنظاري إدخال منظار رفيع عبر الفم لفحص المعدة والجهاز الهضمي

فوائد ومميزات عملية تكميم المعدة

1. تقليل حجم المعدة : يتم تصغير حجم المعدة بعملية تكميم المعدة، مما يساهم في الشعور بالشبع بكمية أقل من الطعام. هذا يساعد في التحكم في الشهية وتقليل كمية الطعام المتناول.
2. فقدان الوزن السريع : يساعد تصغير المعدة على فقدان الوزن بوتيرة أسرع مقارنة بطرق أخرى مثل اتباع حمية غذائية أو ممارسة الرياضة. يمكن للمرضى تحقيق فقدان وزن يصل إلى 60-70% من الوزن الزائد خلال السنة الأولى بعد العملية.
3. تحسين الحالة الصحية : يؤدي فقدان الوزن إلى تحسن الحالة الصحية بشكل عام. يمكن تحسين ضغط الدم ومستويات السكر في الدم والكولسترول والتخلص من آلام المفاصل ومشاكل التنفس الناجمة عن السمنة.
4. تقليل مخاطر الأمراض القلبية : يساهم فقدان الوزن في تقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والشرايين المتصلة بالسمنة المفرطة، مثل الذبحة الصدرية وتصلب الشرايين.
5. تحسين الصحة النفسية : يمكن لتحسين الشكل الجسماني وفقدان الوزن أن يؤدي إلى تحسين الصحة النفسية وزيادة الثقة بالنفس والرضا عن النفس.
6. علاج مشاكل النوم : يمكن لعملية تكميم المعدة أن تساعد في علاج مشاكل انقطاع التنفس خلال النوم .
7. زيادة فرص الحمل : يمكن للنساء اللاتي يعانين من السمنة المفرطة أن يرى القليل منهن تحسنًا في فرص الحمل بعد إجراء عملية تكميم المعدة.

تجربتي مع التسريب بعد التكميم 

قبل الحديث عن تجربتي مع التسريب بعد عملية تكميم المعدة سوف نتعرف علي العوامل التي يتوقف عليها نجاح عملية التكميم ، يعتمد نجاح عملية تكميم المعدة على التزام المريض بالنصائح التالية:

1. الإقلاع عن التدخين : ينصح المريض بالامتناع عن التدخين أو مضغ منتجات التبغ لمدة شهر على الأقل قبل العملية، حيث يؤثر التدخين سلبًا على قدرة الجسم على التعافي بعد الجراحة.
2. تدوين النظام الغذائي : ينصح المريض بتدوين ما يتناوله من أطعمة ومشروبات لمساعدته على فهم حميته الغذائية وتحديد أي مشاكل قد تواجهه، وبالتالي تحقيق فقدان أفضل للوزن قبل وبعد العملية.
3. ممارسة الرياضة بانتظام : ينصح المريض بممارسة النشاط البدني بانتظام قبل العملية، حيث يساهم ذلك في تعزيز اللياقة البدنية والتحضير للعملية.
4. فهم أهمية الطعام : يجب على المريض فهم أن الطعام هو مصدر لتزويد الجسم بالطاقة، وبالتالي يجب تجنب العادات السيئة مثل الأكل المفرط عند الشعور بالملل أو القلق وما إلى ذلك.
5. استشارة اختصاصي الصحة النفسية : يوصى باللجوء إلى اختصاصي الصحة النفسية قبل العملية لتحديد أسباب اضطرابات الأكل وتلقي الدعم العاطفي اللازم.
6. الالتزام بتعليمات الطبيب : يجب على المريض أن يتبع تعليمات الطبيب بشأن تناول الأدوية الموصوفة قبل الجراحة، مثل الملينات ومضادات التجلط والمضادات الحيوية.
7. الالتزام بالحمية الغذائية : ينصح المريض باتباع الحمية الغذائية التي يوصي بها الطبيب لتحقيق فقدان وزن بعض الوزن قبل العملية، حيث يساهم ذلك في تقليص حجم الكبد وتسهيل الجراحة.

كيف تتجنب التسريب بعد التكميم؟

للمساعدة في تجنب حدوث تسريب المعدة بعد عملية التكميم، يجب اتباع هذه الإرشادات :

1. اتباع توجيهات الفريق الطبي : يجب عليك الالتزام بتعليمات الفريق الطبي المعالج بعد العملية. ستتضمن هذه التوجيهات تعليمات حول النظام الغذائي، وكيفية تناول السوائل والأطعمة بشكل صحيح، وما يجب تجنبه.
2. تناول السوائل ببطء : بعد العملية، يجب أن تتناول السوائل ببطء وبشكل تدريجي. تجنب شرب الكميات الكبيرة في وقت واحد، وتجنب استخدام الأكواب الصغيرة لتقليل فرصة حدوث تمدد في المعدة.
3. تجنب الأطعمة الصلبة والصعبة الهضم : في الفترة الأولى بعد العملية، ينصح بتجنب تناول الأطعمة الصلبة أو الصعبة الهضم. يجب التركيز على تناول السوائل والأطعمة الناعمة والمهروسة.
4. الامتناع عن التدخين وشرب الكحول : التدخين واستهلاك الكحول يمكن أن يزيد من خطر حدوث تسريب المعدة وتعطيل عملية الشفاء بعد العملية. من الأفضل تجنبهما تمامًا.
5. الحرص على الرعاية الجراحية الجيدة : يجب الحفاظ على نظافة الجرح والنقاط الجراحية ومراقبتها بانتظام. قد يحتاج الجرح إلى تغيير الضمادات والعناية اليومية للوقاية من العدوى وتسريب المعدة.
6. ممارسة النشاط البدني بشكل منتظم : بعد العملية، ينصح بممارسة النشاط البدني بانتظام وبشكل تدريجي. ذلك يساعد في تعزيز عملية الشفاء وتقوية العضلات والمساعدة في الحفاظ على وزن صحي.

علاج التسريب بعد عملية تكميم المعدة 

عند حدوث التسريب بعد عملية التكميم، يتم اتباع إجراءات علاجية تبعاً لوقت حدوث التسريب وحالة المريض حيث يتم إتباع الإجراءات التالية 

1. التسريب المبكر (خلال ثلاثة أيام من الجراحة):

•    استخدام المنظار الجراحي لاستكشاف المنطقة المتسربة وتحديد موقع التسريب.
•    إذا تم تحديد التسريب، يتم خياطة المنطقة المتسربة على الفور.
•    يتم وضع أنبوب تغذية في الأمعاء الدقيقة لتوفير التغذية اللازمة.
•    وصف المضادات الحيوية للوقاية من الالتهابات.

2. التسريب المتأخر (بعد أسبوع أو أكثر من الجراحة):

•    إذا كانت حالة المريض مستقرة، قد لا يكون هناك حاجة للجراحة، ويمكن معالجة التسريب المتأخر بالتصريف واستخدام الدعامات وتوفير أنبوب للتغذية.
•    إذا كانت حالة المريض غير مستقرة طبيًا، قد يتطلب الأمر إجراء جراحي يشمل غسل المنطقة المتسربة وتنظيفها من التسريب وخياطة المكان المتسرب.

وأخيرا تعد عملية تكميم المعدة أداة فعالة لعلاج السمنة المفرطة وتحسين الحالة الصحية العامة. ومع ذلك، يجب أن يتم استشارة الفريق الطبي المعالج للحصول على معلومات مفصلة حول الفوائد والمخاطر المحتملة لهذه العملية وتقييم الحالة الصحية الشخصية والمتابعة الدورية مع دكتور أحمد سفينة بعد إجراء العملية لتجنب حدوث التسريب بعد عملية تكميم المعدة ، تواصل معنا لمعرفة المزيد . 

افضل دكتور تصحيح عمليات السمنة الخاطئة 

يعد الدكتور احمد سفينة من افضل جراحي عمليات السمنة في مصر كما أنه يتميز بعمليات تصحيح عمليات السمنة السابقة وذلك بما يمتلك من مهارات و خبرات في مجال جراحات السمنة و مجال جراحات المنظار كما أنه أستاذ  واستشاري الجراحة العامة وطب المناظير بالقصر العيني

اسئلة شائعة :

من علامات تسريب المعده بعد التكميم؟

لا يشترط ظهور كافة العلامات ومن بينها ارتفاع درجة حرارة الجسم وزيادة معدل ضربات القلب عن الطبيعي و التنفس بشكل سريع ومواجهة صعوبة في التنفس و يجب عليك عند اظهار تلك  الأعراض فأنت بالتأكيد تعاني من تسريب المعدة ولابد عليك أن تراجع طبيبك المتخصص في أسرع وقت.

متى يزول خطر تسريب المعدة؟

ينتهي خطر تسريب المعدة بعد 6 أشهر و يجب الاهتمام تلك الفترة بمتابع أعراض التسريب لتجنب مضاعفات التسريب .

ماذا يحدث إذا حدث تسريب بعد عملية التكميم؟

يتم تسريب من مكان قص المعدة يؤدي إلى تسرب سوائل المعدة إلى التجويف البطني، وبالتالي التسبب بالتهاب شديد قد يصل إلى تسمم الدم، وقد يؤدي إلى فشل متعدد في الأعضاء  و يؤدي إلى الوفاة .

متى يتم اخذ الفيتامينات بعد التكميم؟

يجب الاهتمام بأخذ الفيتامينات على الاقل اول 6 شهر من تاريخ العملية لتعويض الجسم عن فقدان الوزن .

هل التسريب بعد التكميم خطير؟

التسريب بعد التكميم : والذي يعد أكثر المضاعفات الخطيرة التي تحدث أثناء الأسبوع الأول من إجراء العملية. التضيق: يمكن أن يحدث انسداد في جزء من تكميم المعدة، مما يؤدي إلى في انسداد المعدة .

كيف احمي نفسي من التسريب بعد التكميم؟

إجراءات وقائية لمنع التسرب بعد التكميم

• أخذ قسطًا كافيًا من الراحة بعد الجراحة.
• الامتثال لجميع تعليمات الطبيب بعد الجراحة.
• الالتزام بالنظام الغذائي الذي حدده الطبيب بعد الجراحة.
• إخبار الطبيب بأي أعراض جديدة تظهر.
• تجنب تناول مسكنات الألم غير الستيرويدية المضادة للالتهاب (Nonsteroidal anti-inflammatory drugs).

هل التكميم مضر ام مفيد؟

تعتبر عملية تكميم المعدة أحد خيارات عمليات السمنة المفرطة حيث يتم خلال تكميم المعدة إزالة 80% تقريباً من المعدة وترك جزء من المعدة على شكل أنبوب، وكغيرها من الإجراءات الجراحية ترتبط عملية تكميم المعدة بالعديد من المضاعفات الحادة والمزمنة ومن هذه المضاعفات: مشاكل في التنفس. زيادة خطر النزيف أو تشكل الجلطات الدموية.

إذا كنت تعاني من مشكلة مرضية يجب عليك البحث عن أفضل الخيارات المتاحة والتحقق من اختيار افضل دكتور جراحه سمنه في مصر. يجب عليك أيضًا التحدث مع طبيبك عن تكاليف عملية علاج  التسريب بعد عملية تكميم المعدة المحتملة والعوامل التي تؤثر فيها.

 كما يجب أن تستثمر في صحتك وعلاجك بأفضل الطرق المتاحة لك لذلك في حالة وجود أي استفسار لديكم بخصوص الجراحة أو التعرف على افضل دكتور جراحه سمنه في مصر.

 يمكنكم التواصل مع الفريق الطبي بمركز الدكتور أحمد سفينة الذي يعد من افضل دكتور جراحه سمنه في مصر، وسيتم الرد على جميع تساؤلاتكم.

اقرا المزيد :

• عملية تكميم المعدة للاطفال.
• تكاليف عملية تكميم المعدة بمصر.
• عملية التكميم المغلف في مصر.
• تكلفة عملية تكميم بالتغليف الكيميائي.